آخرین عناوین گزارشگران آمریکایی ما هر روز هفته مستقیماً به صندوق ورودی شما ارسال می شود
گزارش شما در مورد آخرین سرفصل های ایالات متحده
Oدوشنبه، 10 ژوئن، ماماهای بومی هاوایی در یک دادگاه ساده در هونولولو در جایگاه شاهد حضور یافتند و برای اولین بار در مخالفت با قانون محدودیت مامایی هاوایی شهادت دادند.
این قانون که در سال 2019 تصویب شد، مراقبت های مامایی را با الزام به مجوز دولتی ویژه برای هر کسی که در دوران بارداری، زایمان یا دوره پس از زایمان ارائه می دهد، مشاوره یا کمک می کند، تنظیم می کند. در نتیجه، ماماهای بومی که مدتها به جوامع روستایی خود خدمت کردهاند، به دلیل ارائه مراقبتهای سنتی و مبتنی بر شاگرد که با شیوههای متداول تولد هاوایی سازگار است و از آنها محافظت میکند، با جریمههای قابل توجهی و زندان مواجه میشوند.
این قانون اکنون در دادگاه منطقه اول هاوایی توسط همان ماماها به چالش کشیده شده است که این مقررات به طور مؤثری خفه شده است و با کمک دعوای حقوقی مرکز حقوق باروری.
کسانی که از این قانون حمایت می کنند استدلال می کنند که مجوزهای اجباری ایالتی بارداری و زایمان را ایمن تر می کند. اما مامای هاوایی Ki'iniokalini (Ki'i) Kaho'ohanohanoh، شاکی اصلی پرونده، میگوید برعکس این امر صادق است – این حکم مستقیماً به کسانی آسیب میزند که از قبل دسترسی محدودی به مراقبتهای دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان دارند.
کی گفت: “این امنیت بیشتری ایجاد نمی کند، و من در حال حاضر آن را می بینم.” مستقل، یک روز پس از شهادت در دادگاه. «افرادی که قبلاً به آنها خدمت کردهام و از سال 2023 تاکنون نتوانستهام ملاقات کنم، به بیمارستانها رفتهاند و [experienced complications.]یک زن که از سه فرزند قبلی مراقبت کرده بود، «هرگز افسردگی شدید پس از زایمان نداشت، اما بعد از بچه چهارم. چرا؟ چون انتخاب هایش حذف شده بود و به چیزی که نیاز داشت دسترسی نداشت.
کییی میگوید زنان همچنین مجبور میشوند برای دریافت مراقبتهای دوران بارداری و زایمان به دور از خانه سفر کنند – گاهی به جزیرهای کاملاً متفاوت. متأسفانه سایرین بدون آن باقی می مانند و فقط خطر عوارض را افزایش می دهند.
کیئی می افزاید: «داستان تولد آنها تغییر می کند. «آنها در بدو تولد بخشی از این تفاوت ها می شوند [statistics]”
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، زنان بومی هاوایی و جزایر اقیانوس آرام غیر اسپانیایی، بالاترین میزان مرگ و میر مربوط به بارداری را در بین هر گروه نژادی یا قومی دیگری در ایالات متحده دارند. همچنین احتمال اینکه مراقبت های دوران بارداری را دیر دریافت کنند یا اصلاً دریافت نکنند بیشتر است.
در سال 2022، گزارش شد که از هر هشت نوزاد، یک نوزاد از زنانی در هاوایی متولد میشود که مراقبتهای دوران بارداری دیرهنگام یا بدون مراقبتهای دوران بارداری را دریافت کردهاند. بومیان هاوایی از بدرفتاری شدید در بیمارستان ها، از جمله پروفایل نژادی برای آزمایش دارو، اجبار به انجام اقدامات ناخواسته و محرومیت از داروی مسکن خبر داده اند.
جن راسی، وکیل مرکز حقوق باروری در تیم دعوی قضایی هاوایی، که این پرونده را مورد بحث قرار داد، گفت: «نتیجه برعکس آنچه قانون میخواست انجام دهد، است. ایندیپندنت. این امر باعث ناتوانی افراد در بارداری ایمن و ادامه بارداری می شود و اکنون آنها بدون ارائه دهندگان مورد اعتماد خود باقی می مانند.”
همه چیز از ساختار جغرافیایی جزیره گرفته تا تعداد زنان ساکن در مناطق روستایی – تخمین زده میشود 85597 زن که طبق سرشماری سال 2020 ایالات متحده تقریباً 14 درصد از جمعیت این ایالت را تشکیل میدهد – میتواند آن را برای پزشکان و پزشکان مدرنتر به چالش تبدیل کند. تسهیلات برای ارائه مراقبت های مربوط به بارداری و زایمان. راسای استدلال میکند که این امر اهمیت بیشتری میدهد که ماماهای سنتی هاوایی توانایی خود را برای تمرین حفظ کنند.
او توضیح میدهد: «دلایلی وجود دارد که چرا مردم در روستایی هاوایی زندگی میکنند – ممکن است ارتباط شخصی و فرهنگی با زمین باشد، ممکن است جایی باشد که در آن بزرگ شدهاند، ممکن است جایی باشد که میتوانند هزینه زندگی را داشته باشند.» اما این مناطق روستایی فاقد ارائه دهندگان مراقبت های زایمانی هستند که در هنگام بارداری و نیاز به کمک یا حمایت به آنها مراجعه کنند.
حفاظت از این ارتباط فرهنگی با هاوایی کشور – یا سرزمین های اجدادی – و همچنین شیوه های سنتی زایمان محلی آنها که از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود، برای ماماهایی مانند کییی که می گویند احساس می کنند به همان اندازه مهم است.مسئوليت“، یا مسئولیت، ادامه اعمال اجداد و بزرگان خود.
او میگوید: «در کاری که ما انجام میدهیم سطحی از مهارت وجود دارد و برای تثبیت یکپارچگی خود به آزمون، مجوز یا گواهینامه نیازی نداریم. “بسیاری از کسانی که هستیم برای مدت طولانی سرکوب شده اند… تلاش برای توضیح دادن به این افراد که ما وجود داریم و فقط می خواهیم به وجود خود ادامه دهیم، واقعاً خسته کننده است. من نمی فهمم چرا باید آنجا بنشینیم و از آنچه هستیم دفاع کنیم، به خصوص در سرزمین خودمان که بسیاری از اعمال خودمان به انقراض کشیده شده است. [by colonization and assimilation]. قطع ارتباط با ما وجود دارد کشور، قطع ارتباط با زبان ما؛ جدا شدن از رویه های بومی هاوایی خود به این دلیل که ما تحت آزار و اذیت قرار گرفتیم و از سرزمین خود برده شدیم و این امر امروز نیز ادامه دارد.
کی میگوید در آمادهسازی برای شهادتش، به بسیاری از این سنتها احترام گذاشته است – درست همانطور که هنگام تولد انجام میدهد – با مصرف غذاهای سنتی و چای هاوایی و همچنین گذراندن وقت در اقیانوس پس از ملاقات با وکلا. او توضیح داد: “قبل از دادگاه، مراسم را با دعا در زیر دادگاه باز کردیم – هر چه لازم بود در آغوش گرفتیم و فریاد زدیم.” ما لی درست کردیم و همه یک لی دریافت کردند، به خصوص لیف لی که برای تمیز کردن، تصفیه و محافظت استفاده می شود.
او می افزاید: «زمانی که این سمت را گرفتم، همه کسانی را که از آنها حمایت می کردم با خود بردم. “این واقعاً به من مربوط نمی شود – در مورد هفت نسل جلوتر و هفت نسل عقب است.”
در پس ازرو جهانی که در آن بیش از 5.6 میلیون زن در ایالات متحده بدون دسترسی به مراقبت های قبل از زایمان یا پس از زایمان در “بیابان های زایمان” زندگی می کنند، پیامدهای این پرونده قطعاً بسیار فراتر از کی، ماماهای همکار او و مردم بومی آنهاست – به این موضوع. نقطه – با افتخار خدمت کرد.
رسای می گوید: «این در مورد استقلال تولید مثل است. “این در مورد توانایی زنان باردار برای تصمیم گیری مناسب است و برای خود تعریف می کند که یک بارداری و زایمان سالم و ایمن چگونه به نظر می رسد.
زمانی که استقلال باروری را محدود میکنید، پیامی ارسال میکنید که وقتی فردی باردار میشود، ناگهان حق گرفتن این تصمیمات شخصی و صمیمی را از دست میدهد.»